케토제닉 다이어트가 항암 효과에 미치는 영향

케토제닉 다이어트는 키메라 항원 수용체(CAR) T 세포 치료의 효과를 높일 수 있는 것으로 나타났습니다. 이 결과는 케토제닉 다이어트를 섭취할 때 생성되는 물질인 β-하이드록시부티레이트(BHB)가 암에 대한 CAR T 세포 기능 증가의 원동력임을 나타냅니다. 이 결과는 2024년 미국 혈액학회(ASH) 연례 회의 및 박람회 의 전체 회의에서 Shan Liu 박사 가 발표했습니다 .

"저희 연구에 따르면 케토제닉 다이어트는 CAR T 세포 기능을 향상시킬 수 있으며, 케토제닉 다이어트에 반응하여 생성되는 중요한 대사산물 중 하나인 BHB가 이 효과를 매개하는 데 중요한 역할을 한다는 것을 발견했습니다."라고 University of Pennsylvania, Philadelphia의 Perelman School of Medicine에서 박사후 연구원인 Liu 박사는 말했습니다. "CAR-T 치료를 받는 환자의 약 3분의 2가 반응을 보이지 않거나 결국 재발한다는 점을 감안할 때, CAR-T 치료와 함께 비교적 쉽게 시행할 수 있는 식이 요법 개입은 매우 매력적일 것입니다."

이번 연구는 특정한 식이 요법이 CAR T 세포 면역 요법의 항암 효과를 어떻게 조절하는지 조사한 최초의 연구로 알려졌습니다.

 

BHB 및 CAR T 세포 기능

 

연구자들은 먼저 B세포 림프종이 있는 쥐에게 고섬유질, 고지방, 고단백질, 케토제닉 식단을 포함한 여러 가지 다른 유형의 식단을 테스트했고, 케토제닉 식단을 먹은 쥐가 CAR T세포 치료 후 가장 좋은 종양 제어와 전반적인 생존을 보였다는 것을 발견했습니다. 그런 다음 그들은 BHB가 케토제닉 식단을 먹은 후 강화된 주요 대사산물이며, 정상적인 식단을 먹였지만 BHB 보충제를 섭취한 쥐는 BHB 보충제를 섭취하지 않은 쥐보다 CAR T세포 확장이 개선되고 종양 제어가 더 잘 된다는 것을 발견했습니다.

추가 연구에 따르면 BHB는 대부분 세포의 전형적인 연료원인 포도당에 비해 더 효율적인 에너지원을 제공함으로써 CAR T 세포 기능을 증가시킨다고 합니다. 연구자들이 림프종 환자의 T 세포를 사용하여 CAR T 세포를 제조했을 때, 세포 배양 배지에 BHB를 첨가하면 T 세포 확장과 미토콘드리아 기능이 증가한다는 것을 발견했습니다. 또한, 연구팀은 대형 B 세포 림프종에 대한 CAR T 세포 치료를 받은 17명의 환자의 혈액 샘플에서 BHB 수치를 후향적으로 분석한 결과, 더 높은 BHB 수치가 더 큰 CAR T 세포 확장과 상관관계가 있음을 발견했습니다.

BHB 보충제 복용의 잠재적 영향을 평가하기 위해 연구자들은 건강한 자원봉사자를 모집하여 BHB 보충제를 섭취하기 전과 후에 T 세포 기능을 분석했습니다. 결과에 따르면 BHB는 T 세포 미토콘드리아의 기능을 향상시키며, BHB가 에너지 처리에 미치는 영향을 통해 T 세포 활동을 향상시킨다는 가설을 더욱 뒷받침합니다.

이 연구는 대부분 실험실과 쥐에서 수행되었으며 CAR T 세포 치료를 받는 환자에 대한 개입은 포함되지 않았습니다. 따라서 연구자들은 발견의 임상적 중요성을 확인하기 위해 추가 연구가 필요할 것이라고 경고합니다. "현재 시점에서 CAR-T 치료 중에 케토제닉 다이어트를 채택하거나 BHB 보충제를 복용하는 것은 권장하지 않습니다."라고 Liu 박사는 말했습니다. 연구팀은 곧 CAR T 세포 치료를 받는 림프종 환자를 대상으로 임상 시험을 시작하여 임상에서 BHB 보충제의 효과를 연구할 예정입니다.